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精神分裂症的几种类型 成都精神疾病医院

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  精神分裂其实并不是什么很可怕的疾病,生活中大多数人对精神病不了解,不清楚,不知道。他们只了解到精神病发作的时候患者的一些激烈的行为,但是不知道日常生活中患者其实和他们没有什么差别。正视精神分裂症,无论是患者还是家属,都不要认为精神分裂是一个见不得人的疾病,更不能出于顾及脸面等因素而抗拒就医。临床上因拖诊而造成的不良后果不是少数。精神分裂症不是可怕的疾病,精神分裂患者也并非都具有你们认为的攻击性行为。具体分为以下几种类型:

   1.单纯型:以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等为主要临床相,多见于青少年期,起病不明显,病程冗长;本型较为少见。起病隐袭,发展缓慢,多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠,或意志减退等“阴性症状”为主,早期可表现为类似神经衰弱症状,如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等,然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪,以至无法适应社会需要,但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。

  思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理,预后较差。

  2.青春型:以情感、思维和行为的不协调为主要临床相,多于青春期急性或亚急性起病;本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。

  思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理,预后较差。

  3.紧张型:以紧张综合征为主要临床相,多起病于中、青年,起病较急,病程为阶段性。主要表现为紧张性和紧张性木僵,两者可交替出现,也可单独发生;本型较为少见。起病较急,多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵,病人不吃、不动也不说话,如泥塑木雕,或如蜡像一般,可任意摆动其肢体而不作反抗,但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动,这时行为暴烈,常有毁物伤人行为,严重时可昼夜不停,但一般数小时后可缓解,或复又进入木僵状态。本型可自行缓解,治疗效果也较理想。

  4.偏执型:本型以妄想为主要临床相,常伴幻觉,为临床上常见的类型。常见于较年长患者,多数缓慢起病,初表现敏感多疑,渐发展成妄想;本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢,起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉,但以妄想为主,这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想,主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。

  这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时,患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的,都与自己相关:别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。

  幻觉在妄想形成前后或同时均可出现,以内容对其不利的言语性幻听最为多见,此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外,虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现,但一般对情感意志和思维的影响较少,行为也不很奇特。本型病人只能完好,日常生活也能自理,虽然自发缓解较少,但经过治疗通常能取得较好的效果。

  除以上4种类型外,临床上还有未定型、残留型及精神分裂症后抑郁等。

  因此,呼吁各位,尤其是患者家属,对于有上述症状表现的,特别是原有遗传病史的患者,必须及时劝诱其前往精神卫生专科医院就诊,接受到科学的诊断和治疗。

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温馨提示: 专家建议久治不愈、错诊、误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者。最好住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能快速稳定彻底的康复。
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